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Preguntas Frecuentes

¿Qué es la compensación del trabajador?

Si usted se lesiona o se enferma a causa del trabajo , su empleador está obligado por ley a pagar beneficios de compensación del trabajador. Usted podría lesionarse por: un evento en el trabajo, por ejemplo, lastimarse la espalda en una caída, quemarse con un producto químico que le salpica la piel o lesionarse en un accidente automovilístico mientras hace entregas. --o- Las exposiciones repetidas en el trabajo, por ejemplo, lastimarse la muñeca por hacer el mismo movimiento una y otra vez o perder la capacidad auditiva debido a ruidos fuertes y constantes.

¿Cuáles son los beneficios?

La compensación del trabajador proporciona seis beneficios básicos:

  • Atención Médica: Atención Médica...
  • Beneficios Por Incapacidad temporal: Pagos si pierde el sueldo porque su lesión le impide hacer su trabajo habitual mientras se recupera
  • Beneficios por incapacidad permanente: Pagos si no se recupera por completo
  • Los beneficios suplementarios por la pérdida de trabajo (si la fecha de la lesión es en el 2004 o después ): Vales para ayudar a pagar por capacitación o mejoramiento de sus habilidades,y si no se recupera por completo y no vuelve a trabajar para su empleador
  • Rehabilitación vocacional (si la fecha en la cual se lesionó es antes del 2004): Asesoramiento de colocación de empleo y, posiblemente, reentrenamiento si no puede regresar a su antiguo puesto de trabajo y su empleador no le ofrece otro puesto
  • Indemnización por muerte: Pagos a su cónyuge, hijos u otros dependientes si usted fallece de una lesión o enfermedad laboral.

Asistir una ANU Seminario Gratuito párrafo Trabajadores lesionados en una oficina en su área local para una explicación completa de los beneficios de compensación del trabajador, y sus Derechos y responsabilidades .

¿Cómo puedo evitar lesionarme en el trabajo?

Se requiere que los empleadores de California tengan un programa para la prevención de lesiones y de enfermedades . El programa debe incluir la capacitación de trabajadores, inspecciones de trabajo, y procedimientos para corregir las condiciones inseguras inmediatamente. Aprender y participar en el programa de su empleador y reportar condiciones inseguras a su empleador. Si no responden, llame a Cal/OSHA, la agencia estatal que hace cumplir las leyes de salud y seguridad.

¿Qué debo hacer si tengo una lesión en el trabajo?

Primero, infomele a su empleador de la lesión por decirle a su supervisor de inmediato. Si su lesión o enfermedad se desarrolló con el tiempo, informales tan pronto como aprenda o crea que fue causada por su trabajo.

Informar sin demora ayuda a evitar problemas y retrasos del recibo de beneficios, incluyendo la atención médica que necesite posiblemente. Si su empleador no se entera de su lesión en 30 días y esto impide que su empleador investiguea fondo la lesión y la forma en que se lesionó, usted podría perder su derecho a recibir beneficios de compensación del trabajador.

En seguida, reciba tratamiento de emergencia si lo necesita. Su empleador le puede decir a dónde ir para recibir tratamiento. Dígale al médico que lo atiende que su lesión o enfermedad está relacionada con el trabajo.

Entonces, llenar un formulario de reclamación, llamada DWC form 1, y désela a su empleador. Su empleador debe darle o enviarle por correo un formulario de reclamo dentro de un día de trabajo después de enterarse de su lesión o enfermedad. Si su empleador no le da el formulario de solicitud se puede descargar desde el formularios de páginas del sitio web de la DWC.

¿Cómo puedo averiguar quién proporciona cobertura de compensación de trabajadores de mi empleador u otro negocio en California?

En California, todos los empleadores están obligados a comprar ya sea una póliza de seguro de compensación de una aseguradora con licencia autorizada a emitir pólizas en California o en convertirse en auto asegurados. La División de Compensación del Trabajador (DWC) no proporciona seguro de compensación del trabajador para los empleadores y no mantiene información sobre los empleadores y sus respectivas aseguradoras. Para saber que la aseguradora ofrece seguros de compensación del trabajador para un empleador específico, póngase en contacto con la Oficina de Evaluación de Aseguradoras de Compensación del Trabajador (WCIRB) en 888.CA.WCIRB (888.229.2472). La lista de los empleadores autoasegurados se puede encontrar en la página web de Seguro de Aseguranza.

Más información sobre la compensación del trabajador se puede encontrar en la de DWC Página web para trabajadores lesionados.

¿Qué pasa con la información personal de un trabajador lesionado - dirección, Número de Seguro Social,, registros médicos, que se solicitan en las diversas formas del DWC? ¿Es confidencial?

La división utiliza esta información únicamente para administrar sus funciones en las reclamaciones de indemnización de los trabajadores. Por ejemplo, si un trabajador lesionado proporciona su número de Seguro Social (en todo o en parte), DWC lo utilizará como identificador para asegurarse de que los documentos correspondan con el caso correcto de compensación del trabajador. Salvo que fuera autorizado por ley hacerlo, La DWC no puede revelar las direcciones de residencia de los trabajadores lesionados o sus números de Seguro Social. (Ver, condiciones para divulgación en California Civil Code Section 1798.24.) Tenga en cuenta que alguna información del expediente del caso se puede encontrar mediante el uso de la herramienta de búsqueda de información pública en el sitio web de la DWC.

¿Qué información personal se puede encontrar en una búsqueda de información pública?

La herramienta de búsqueda muestra los datos de casos limitados, como el nombre del trabajador lesionado, número de caso, el estado del caso, ubicación del tribunal, nombre del empleador, una descripción de los acontecimientos en el caso, y fechas asociados. Es posible que la lista de las partes del cuerpo que resultaron heridos, pero no incluye los registros médicos o cualquier otra documentación del caso. La información proporcionada en esta herramienta de búsqueda se refiere únicamente a los casos en la unidad de adjudicación de la DWC y está destinado a ayudar a los casos se mueven a través del sistema judicial eficaz. Toda persona que solicite el acceso a esta información se requiere que se identifiquen, el motivo de hacer la solicitud, y dio instrucciones de no revelar la información a cualquier persona que no tiene derecho en virtud de Código Laboral, sección 138.7.

Los trabajadores lesionados deben ser conscientes de que , una vez que "la aplicación de adjudicación de reclamo " se presenta, el archivo de información del caso, incluyendo los documentos del caso, puede ser divulgadp bajo la ley de California Public Records Act. Incluso en estas circunstancias, la dirección y el número de Seguro Social no son revelados al solicitante por el DWC.

¿Qué tipo de atención médica recibiré por mi lesión?

La División Estatal de Compensación del Trabajador (DWC) está adoptando pautas de tratamiento médico en relación con el tipo y cantidad de tratamiento necesario para diferentes lesiones en el trabajo. la ley estatal requiere la adopción de pautas de tratamiento médico "con base científica, reconocida a nivel nacional, y por revisión de pares" Se considerarán correctas en la mayoría de los casos. Mientras tanto, la pautas publicadas por el Colegio Estadounidense de Médicina Ocupacional y Ambiental (ACOEM), llamadas "Guía y Práctica de Medicina Ocupacional ," .... Si su lésion no está cubierta por las pautas ACOEM, el tratamiento puede seguir otras directrices que tengan un fundamento científico y que sea reconocido a nivel nacional.

¿Se aplican estas directrices si mi caso ya está resuelto?

Es posible que. las pautas de tratamiento se consideren correctas, incluso en los casos en que se establecieron antes que las directrices se hayan añadido a la ley de compensación del trabajador en 2003. El administrador de reclamos puede seguir pagando por la atención médica a la cual que está acostumbrado para su lesión. Si usted tiene alguna pregunta referente al elegibilidad de un determinado tipo de tratamiento médico y no puede solucionarlo con su administrador de reclamos, llame a su oficial de asistencia & y información local para la orientación.

Si el tratamiento médico se le ha negado usted puede solicitar una audiencia acelerada ante un juez de compensación del trabajados para resolver la situación . Póngase en contacto con el oficial de asistencia & y información local en su oficina local de DWC para ayudarlo.

El administrador de reclamos no ha aceptado o rechazado mi solicitud aún, pero necesito atención médica para mi lesión ahora. ¿Qué puedo hacer?

¿Qué puedo hacer..., aún cuando su reclamo está siendo investigado. Este tratamiento se limita a $10,000. Si el administrador no autoriza el tratamiento de inmediato, Hable con su supervisor, alguien en la administración o el administrador de reclamos acerca de la ley que requiere tratamiento médico inmediato. Pregunte por el tratamiento que se autorice ahora, mietras espera la decisión sobre su reclamo.

¿Hay límites en ciertos tipos de tratamiento?

Sí. Si su lesión fue en 2004 o después , se limita a un total de 24 visitas quiroprácticas, 24 visitas de terapia física, Valle ... 24 visitas de terapia ocupacional, a menos que el administrador de reclamos autorice visitas adicionales.

¿Cuánto tiempo puedo continuar recibiendo tratamiento?

Durante el tiempo que sea médicamente necesario. Sin embargo, ciertos tratamientos son limitados por ley y el tratamiento médico que reciba tiene que ser medicina científica-estadística.

Sin embargo... "Colegio Americano de la Medicina Ocupacional y Ambiental (ACOEM) Guías de Práctica, segunda Edición" como la medicina científica-estadística o tradicional . Las directrices establecen los tratamientos científicamente probados para curar o aliviar accidentes laborales y enfermedades. También se ocupan de la frecuencia con que se administra el tratamiento y durante cuánto tiempo, entre otras cosas.

Si el tratamiento que su médico quiere ofrecer va más allá de lo recomendado por las guías ACOEM, su médico debe utilizar otras pruebas para demostrar que el tratamiento es necesario y será eficaz.

Además, el plan de tratamiento del médico puede ser revisados ​​por un tercero contratado por el administrador de reclamos. Este proceso se conoce como revisión de la utilización (DE). Se requiere por ley que todos los adminstradores de reclamos tengan un programa UR. El UR se usa para decidir si se aprueba o no el tratamiento recomendado por su médico.

¿Puedo escuchar más acerca de revisión de utilización?

Revisión de utilización (DE) es el programa que usan los administradores de reclamos para asegurar que el tratatiemto que recibe sea médicamente necesario . Todos los administradores de reclamos están obligados por ley a tener un programa de revisión de utilización. Este programa se utiliza para decidir si aprueba o no el tratamiento médico recomendado por su médico. Vea la hoja de DWC titulada Hoja informativa sobre UR para más detalles.

El Estado tiene normas sobre cómo debe llevarse a cabo UR. Si usted cree que la compañía de revisión de utilización (UR) que está revisando el plan de su médico no está siguiendo esas reglas usted puede presentar una queja con la División de Compensación del Trabajador.

También, si hay una disputa sobre su cuidado médico, usted tiene derecho a ser visto en forma sumaria por el juez de compensación del trabajador que puede resolver la disputa. Vea información & Unidad de Asistencia Guía 6 para información y el formulario necesario para solicitar una audiencia acelerada.

¿Qué sucede si recibí tratamiento médico y el administrador de reclamaciones no va a pagar por el? ¿Tengo que pagar?

Lo más probable es, no. Este es un problema que su médico y el administrador de reclamos tienen que solucionar.

¿Qué son las redes de proveedores médicos?

La red de proveedores médicos (MPN) es un grupo de profesionales de la salud establecidos por la compañía de seguros de su empleador y aprobado por el director administrativo de la DWC para atender a trabajadores lesionados en el trabajo. Cada MPN incluye una mezcla de médicos especializados en accidentes de trabajo y médicos con experiencia en las áreas generales de medicina. Si su empleador se encuentra en una MPN necesidades de compensación para trabajadores médicos serán atendidos por médicos de la red a menos que usted tenía derecho a designar previamente a su médico personal y lo hizo antes de su lesión ocurrió.

¿Qué implica la pre-designación de un médico personal?

Este es un proceso que puede utilizar para informar a su empleador que usted quiere que su médico personal le ofrezca tratamiento para una lesión laboral. Usted puede designar previamente a su doctor médico de cabecera (Doctor de Medicina) o doctor en osteopatía (D.O.) sólo si: su empleador ofrece cobertura de salud grupal; el médico le ha tratado en el pasado y tiene su expediente médico; el médico accedió a su tratamiento de lesiones o enfermedades laborales previamente; antes de la lesión usted proporcionó a su empleador por escrito lo siguiente: (1) Tenga en cuenta que usted quiere que su médico personal para su tratamiento por una lesión o enfermedad relacionada y
(2) El nombre de su médico personal y la dirección de la empresa.

La DWC tiene una forma de pre-designación de un médico personal en el formularios de páginas de su sitio web.

¿Qué pasa si no le gusta el médico de la MPN?

Usted tiene posibilidades ilimitadas de los médicos dentro de la red para que pueda cambiar a otro médico. El administrador de reclamos tiene la obligación de darle una lista de doctores en el MPN por lo que este debe resolver el problema.

¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con el diagnóstico del médico de la MPN o el plan de tratamiento?

Hay dos pistas para resolver un conflicto médico si usted está en una MPN, dependiendo de la situación. Si su médico MPN pide tratamiento con el cual usted está de acuerdo que se niega bajo revisión de la utilización (DE), usted tiene el derecho a ser evaluado por un evaluador médico calificado (QME). El administrador de reclamos tiene que notificarle de este derecho. Sin embargo, si está en desacuerdo con su médico MPN acerca de su diagnóstico o tratamiento, Usted no va a un QME - usted tiene otras opciones. Primero, puede cambiar a otro médico en la lista de MPN. También puede solicitar una opinión segunda y tercera de otro médico de la MPN. Si aún no está de acuerdo, usted puede tener una revisión médica independiente (IMR) para resolver el conflicto. Consulte la información sobre su MPN proporcionada por su empleador.

¿Quién decide qué tipo de trabajo puede hacer mientras me recupero?

Su médico tratante es responsable de explicar en un informe médico:

  • El tipo de trabajo que puede y no puede hacer mientras se recupera
  • Los cambios necesarios en su horario de trabajo o tareas.

Usted, su médico tratante, su empleador y su abogado (si usted tiene un) deben revisar su descripción de trabajo y discutir los cambios necesarios en su trabajo. Por ejemplo, su empleador le puede dar un horario de trabajo reducido o pasar menos tiempo en ciertas tareas.

Si no está de acuerdo con su médico tratante, rápidamente debe escribirle al administrador de reclamos acerca del desacuerdo o puede perder importantes derechos.

¿Qué pasa si el administrador de reclamaciones o yo no estoy de acuerdo con el plan de tratamiento del médico o con otros asuntos médicos?

Se le pedirá que vea a otro doctor para una segunda opinión. Este médico tendrá que ser un evaluador médico calificado (QME) o, si usted tiene un abogado, podría ser un acuerdo médico forense (AME). Este médico lo examinará y escribirá un informe con su opinión. Si usted y el administrador de reclamos no pueden resolver su desacuerdo después de ver el QME o AME, quizás tendrán que llevar su caso a la Junta de Apelaciones de Compensación de Trabajadores (WCAB) (WCAB). Los informes de su médico tratante y el QME o AME pueden ser utilizados por un juez de compensación del trabajador para decidir cual tratamiento médico se le debe de ser proporcionado a usted.

NOTA: Si está en una MPN, véase la respuesta a la pregunta anterior en desacuerdo con el diagnóstico del médico de la MPN o el plan de tratamiento.

No entiendo todo este proceso QME. ¿Por qué tengo que ver a un QME?

Usted y / o el administrador de reclamos puede estar en desacuerdo con lo que el médico tratante dice. Podría haber otros desacuerdos sobre temas médicos en su reclamo. Un médico tiene que abordar los desacuerdos. Usted puede estar en desacuerdo sobre:

  • Si su lesión fue causada por su trabajo
  • Si usted necesita o no tratamiento para su lesión
  • Qué tipo de tratamiento es el adecuado
  • Si usted necesita o no quedarse en casa en vez de trabajar para recuperarse
  • Una calificación de incapacidad permanente.

El informe QME o (AME o si usted está representado por un abogado) ayudará a determinar cuáles son los beneficios que usted recibe. Vea la hoja de DWC titulada Hoja informativa sobre QMEs y AME párrafo Más información.

Haga clic Aquí Para más información sobre QMEs.

El sistema de compensación de los trabajadores parece muy confuso. ¿Debo conseguir un abogado?

Esa es una pregunta que tiene que responder por sí mismo. Usted no está obligado a tener un abogado, incluso si usted tiene un desacuerdo con el administrador de reclamaciones. Sin embargo, si su caso es complejo, usted puede beneficiarse de tener uno. Si usted decide no contratar un abogado, la oficial de asistencia & ayuda (yo&La) oficial en su oficina local de DWC puede ayudarle con su reclamo. Incluso si usted decide contratar a un abogado que debe educarse sobre sus derechos y responsabilidades, permanecer en comunicación con su empleador y administrador de reclamaciones y no tenga miedo de hacer preguntas. La gran mayoría de las reclamaciones de indemnización de los trabajadores se resuelven entre los trabajadores lesionados y los administradores de reclamaciones sin problemas.

Estoy teniendo problemas para recibir mis beneficios. ¿Qué recursos están disponibles para mí?

de su localidad yo&A los funcionarios son un gran recurso y sus servicios son gratuitos. Ellos no están allí para actuar en su nombre como un abogado que, pero te ayudarán a entender cómo actuar en su nombre. Asistir una ANU Seminario Gratuito párrafo Trabajadores lesionados en una oficina en su área local para una explicación completa de los beneficios de compensación del trabajador, y sus Derechos y responsabilidades . También puede hacer una cita con un I&Un oficial y hablar con ellos en privado a su conveniencia.

También se puede encontrar una gran cantidad de información sobre la yo&Una página del sitio web de la DWC. Echa un vistazo a las fichas técnicas y guías para trabajadores lesionados. Las hojas de dar respuestas a las preguntas más frecuentes acerca de temas que afectan a sus beneficios. Los guías le ayudarán a llenar los formularios que usted puede necesitar para poner un problema con su reclamo resuelto en la oficina local de DWC.

Soy discapacitado y necesito ayuda con el fin de utilizar los servicios de DWC. ¿Hay alguna ayuda disponible?

Sí. Acceso para discapacitados se pueden proporcionar para las personas que utilizan todos los servicios y programas de DWC, incluyendo los servicios que pueda necesitar para una audiencia en un borrador de los trabajadores judiciales u otros servicios proporcionados por la Unidad de Rehabilitación, la Unidad de Información y Asistencia o la Unidad de Evaluación de la Discapacidad.

Haga clic Aquí Para obtener más información sobre la recepción de un Americans with Disabilities Act (ADA) alojamiento.

Además de los beneficios de compensación de los trabajadores, puedo recibir cualquier otra ayuda financiera?

Otros beneficios pueden estar disponibles. estos incluyen:

¿Cómo puedo saber lo que está pasando con mi caso?

Si Usted TIENE Pecado abogado, él o ella debe usted mantenerse al día. Si Usted no TIENE pecado abogado, en contacto con el I&Un oficial en su oficina local un informe sobre la situación. El DWC también tiene un centro de llamadas a través del cual muchas llamadas a las oficinas locales se enrutan. El personal del centro de llamadas está totalmente equipada para dar información actualizada sobre el estado de su caso.

¿Cuáles son los beneficios de incapacidad temporal?

incapacidad temporal (TD) son pagos que se obtiene si usted pierde sueldos, debido a que su lesión le impide hacer su trabajo habitual mientras se recupera. Ver la DWC Hoja informativa sobre el TD párrafo Más información.

¿Hay diferentes tipos de beneficios por incapacidad temporal?

Hay dos tipos de beneficios por incapacidad temporal. Si usted no puede trabajar en absoluto mientras se recupera, que reciben beneficios por incapacidad total temporal (TTD) Beneficios. Si usted puede hacer algo de trabajo mientras se recupera, usted recibe beneficios por incapacidad temporal parcial (TPD) Pagos.

¿Cuánto voy a recibir los pagos de incapacidad temporal?

Por regla general, incapacidad temporal paga dos tercios de los ingresos brutos (antes de impuestos) los salarios que usted pierde mientras se está recuperando de una lesión en el trabajo. Sin embargo, no puede recibir más de la cantidad máxima semanal establecida por la ley, que es $840 para 2006. A Partir Jan. 1, 2007, la máxima se eleva a $881.66. Su salario es calculado mediante el uso de todas las formas de ingreso que usted recibe de su trabajo: salario, comida, alojamiento, consejos, comisiones, horas extras y los bonos. Los salarios también puede incluir los rendimientos del trabajo que usted hizo en otros puestos de trabajo en el momento en que se lesionó. Dar muestras de estas ganancias para el administrador de reclamaciones. El administrador de reclamaciones tendrá en cuenta todas las formas de ingreso en el cálculo de sus beneficios por incapacidad temporal.

¿Cómo son determinadas las cantidades mínimas y máximas de incapacidad temporal?

A Partir Jan. 1, 2006, los tipos mínimos y máximos se ajustan anualmente a la mayor de $840 o el salario semanal promedio del estado (SAWW). El SAWW para el 12 meses Que terminaron Mar. 31, 2005 fue $838.42, las tasas de TTD y PTD lo máximo para 2006 accidentes de trabajo se mantuvo $840 -- los mismos que para 2005 lesiones. la 4.96 por ciento de aumento en el SAWW para la 12 meses Que terminaron Mar. 31, 2006 significa que la tasa se ​​eleva a $881.66 por lesiones sufridas en o después de enero. 1, 2007. La tasa de mínimo TTD también está sujeto a un ajuste anual en función del aumento en el SAWW, por lo que la tasa mínima de $126.00 se incrementará a $132.25.

¿Qué pasa con el total de los pagos por incapacidad temporal de trabajadores de bajos sueldos?

Para lesiones que ocurren en o después de enero. 1, 2003, la tasa mínima es de TTD $126 Por semana, independientemente de los ingresos. Cualquier empleado con ingresos de menos de $189 a la semana tiene derecho a la tasa mínima de TTD $126. Si los ingresos son más $189 Por semana, Pagos por TTD serán pagados en dos terceras partes de los salarios del trabajador lesionado.

Jan efectiva. 1, 2007 la tasa de TTD mínimo se destinará a $132.25 por semana, basado en el SAWW. Cualquier empleado con ingresos por debajo $198.38 se tiene derecho a la tarifa mínima TTD nuevas lesiones sufridas en o después de enero. 1, 2007.

El TTD mínimo seguirá siendo re-calcula cada mes de enero 1 sobre la base de los cambios en el SAWW.

¿Cuándo empieza y termina la incapacidad temporal ?

Pagos por incapacidad temporal comenzará cuando su médico le dice que no puede hacer su trabajo habitual durante más de tres días o que se hospitalizado por una noche. Los pagos deben hacerse cada dos semanas. Generalmente, TD se detiene cuando usted regresa a trabajar, o cuando el médico le dé para el trabajo, o dice que su lesión ha mejorado tanto como se va a. Si usted se lesionó después de abril. 19, 2004, sus pagos de TD no durarán más de 104 semanas a partir del primer pago para la mayoría de las lesiones. Los pagos de algunas lesiones a largo plazo, tales como quemaduras graves o la enfermedad pulmonar crónica puede pasar más de 104 semana. Pagos por incapacidad temporal para estas lesiones pueden continuar hasta por 240 semanas de pago en un plazo de cinco años.

You can also file a estado de los seguros de invalidez (IDE) reclamo ante el Departamento de Desarrollo Laboral. Usted debe presentar esta reclamación, incluso si su caso de compensación de trabajadores es aceptada. Esto le permitirá obtener los pagos de SDI después de la 104 semanas de pagos por incapacidad temporal si usted todavía está demasiado enfermo o herido a volver a trabajar.

¿Son sujetos a impuestos los beneficios por incapacidad temporal ?

no. Usted no paga federal, ingreso estatal o local de impuestos sobre beneficios por incapacidad temporal. También usted no paga la Seguridad Social, impuestos, las cuotas sindicales o de contribuciones a los fondos de jubilación.

¿Se puede demorar mi primer pago de incapacidad temporal ?

a veces. Si el administrador no puede determinar si su lesión está cubierta por la compensación de los trabajadores, él o ella puede retrasar su primer pago por TD mientras se investiga. Un retraso no es generalmente más largo que 90 Día. Si hay un retraso, el administrador de reclamaciones debe enviarle una carta de demora. Debe explicar por qué usted no recibirá pagos, la información adicional que necesita el administrador de reclamaciones, y cuando una decisión se tomará. Si hay más retrasos, el administrador de reclamaciones debe enviarle cartas adicionales retraso.

Si el administrador de reclamaciones no le envía una carta negando su reclamación dentro de los 90 días después de haber presentado el formulario de reclamación, su reclamación se considera aceptada en la mayoría de los casos.

Se requiere que el administrador de reclamaciones pague multas por las demoras en los pagos por incapacidad temporal?

eso depende. Si El administrador de Reclamaciones Envía ONU Pago Tarde, Él Confesiones o Ella TIENE Que Pagar sin Adicional 10 por ciento del pago sobre una base de auto-evaluación. Esto es cierto incluso si hay una excusa razonable para la demora. Usted podria Recibir sin Pago Adicional Importante si No Hay excusa razonable párrafo la DeMora. Sin embargo, no hay penalidad si el administrador de reclamaciones le envía una carta de demora como se explicó anteriormente.

¿Por qué recibo tantas cartas?

El administrador de reclamaciones debe mantenerse al día con el envío de cartas que explican cómo se determinaron pagos, por TD se retrasará, razones para el cambio de cantidades TD de pago y por qué los beneficios por incapacidad temporal se termina.

Mis pagos de incapacidad temporal terminaron sin ninguna explicación. ¿Qué debo hacer?

Hable con su empleador o administrador de reclamaciones. Si ESO no Ayuda, en contacto con su información locales de DWC & y información local.

¿Cuáles son los beneficios por incapacidad permanente?

La mayoría de los trabajadores se recupera de lesiones en el trabajo, pero algunos continúan teniendo problemas de salud. Incapacidad permanente es cualquier incapacidad duradera que resulta en una incapacidad laboral después de la mejoría médica máxima se alcanza. Si su lesión o enfermedad resulta en una incapacidad permanente que tiene derecho a incapacidad permanente (PD) Beneficios, incluso si usted es capaz de volver a trabajar.

Beneficios por incapacidad permanente son limitados. Si usted pierde ingresos, Beneficios por incapacidad no pueden cubrir todos los ingresos perdidos. Si usted tiene pérdidas relacionadas con su capacidad para trabajar, Beneficios por incapacidad permanente no cubre las pérdidas. Ver la DWC Hoja informativa sobre el Parkinson párrafo Más información.

¿Cómo se identifica una incapacidad permanente?

El médico determina si su lesión o enfermedad causada incapacidad permanente. Después de que su médico decida que su lesión o enfermedad se ha estabilizado y no hay cambios es probable, incapacidad permanente se evalúa. Entonces, su condición se ha convertido en permanente y estacionaria (P&S). Su médico podría usar el término Mejoramiento Médico Máximo (MMI) instead of P&S.

Una vez que se P&S o han alcanzado el MMI, su médico enviará un informe al administrador de reclamaciones diciéndoles que tienen EP. El médico también determina si alguna de su incapacidad fue causada por algo distinto de su lesión de trabajo. Por ejemplo, una lesión previa u otra condición. Esto se conoce como distribución.

¿Qué pasa con el informe del médico?

Si usted no tiene un abogado el informe del médico se envía al administrador de reclamaciones y el de DWC Unidad de Evaluación de la Discapacidad (DEU). Un evaluador de la DEU utilizará el informe del médico para calcular tu índice de PD. Si usted tiene un abogado de la calificación se puede hacer ya sea por el DEU, o un evaluador privado.

El proceso utilizado para calcular su puntuación puede variar dependiendo de la fecha de la lesión y otros factores. La clasificación de PD determina los beneficios que usted recibirá.

Usted tiene derecho a recibir una copia del informe del médico y puede solicitar copias de todos los informes médicos. Lea el informe del médico cuidadosamente, asegúrese de que está completa y ver si está de acuerdo con las conclusiones del médico. Información de la izquierda podría resultar en la pérdida de algunos beneficios.

¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con el médico?

Si usted o el administrador de reclamaciones no está de acuerdo con los resultados de su médico que puede ser visto por un médico llamado un evaluador médico calificado (QME). Puede solicitar una lista QME (llamada de un panel) de la Unidad Médica de la DWC. El administrador de reclamos le enviará los formularios para solicitar un QME. Su empleador pagará por el costo del examen QME. tiene 10 días a partir de la fecha en que el administrador de reclamaciones le dice al comenzar el proceso de QME para someter su solicitud a la Unidad Médica de la DWC. Si usted no presenta la forma en 10 Día, el administrador de reclamos lo hará por usted y podrá escoger el tipo de médico se verá.

Hay otras líneas de tiempo específicos y estrictos que deben cumplir en la presentación de los formularios QME o perderá derechos importantes. Lea la información DWC y Asistencia (yo&La) unidad Guía 2 párrafo Más información.

Cuando reciba la lista de QMEs de la Unidad Médica del DWC tendrá que seleccionar a un médico, establecer un examen y decirle al administrador de reclamaciones acerca de su cita. Si no hacen el nombramiento dentro 10 Día, el administrador de reclamaciones puede elegir el médico y fijar la cita para que usted.

Si Usted TIENE Pecado abogado, él o ella puede ayudarle a escoger un QME o puede ser evaluado por un evaluador médico acordado (AME). Una AME es el médico de su abogado y el administrador de reclamaciones llegan a hacer su examen médico. En este caso, usted debe discutir sus opciones con su abogado.

¿Puedo obtener más detalles acerca de la calificación de la EP y cómo se calcula?

Después de su examen el médico escribirá un informe médico sobre su condición de discapacidad. Deterioro de los medios cómo su lesión afecta a su capacidad para realizar actividades normales de la vida. El informe incluye si alguna parte de su incapacidad fue causada por algo distinto de su lesión de trabajo. El informe médico termina con un número de deterioro.

En seguida, el número de deterioro se pone en una fórmula para calcular el porcentaje de discapacidad. Discapacidad significa cómo el deterioro afecta a su capacidad para trabajar. Su ocupación y edad en el momento de su lesión y su capacidad de ganancias futuras son también incluidos en el cálculo.

Entonces, cualquier parte de su discapacidad causada por algo distinto de su lesión de trabajo se toma fuera de los cálculos.

Su discapacidad, entonces se establece como un porcentaje. Su porcentaje de discapacidad es igual a una cantidad específica de dólares, dependiendo de la fecha de su lesión y su salario semanal promedio en el momento de la lesión. Un especialista en evaluación de la DWC Unidad de Evaluación de la Discapacidad (DEU) puede ayudar a calcular tu índice de.

Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2005 el premio de la EP puede ser aumentado o disminuido por 15 Por Ciento, dependiendo de si usted trabaja para un empleador con 50 o más empleados y su empleador le ofrece -- y aceptar o rechazar -- regular, Alternativa o Trabajo Modificado.

No estoy de acuerdo con la clasificación estatal de incapacidades. ¿Qué puedo hacer?

Si Usted no TIENE pecado abogado, puede pedir a la División Estatal de Compensación para Trabajadores (DWC) para revisar la clasificación. La DWC determinará si se cometieron errores en el proceso de evaluación médica o el proceso de calificación. Esto se conoce como la reconsideración de su calificación. Ver yo&Una guía 3 párrafo Más información. También puede presentar su caso ante un juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo. Póngase en contacto con un estado yo&Un oficial de para ayudarlo. Los trabajadores con los abogados no pueden solicitar la reconsideración. Si Usted TIENE Pecado abogado, él o ella puede presentar su caso ante un juez.

¿Cuánto me pagarán por mi incapacidad permanente?

Beneficios por incapacidad permanente se fijan por ley. El administrador de reclamaciones determinará cuánto se paga sobre la base de tres factores:

  • Su discapacidad calificación (expresado como porcentaje)
  • Fecha de la lesión
  • Su salario antes de lesionarse.

El monto semanal máximo que puede recibir, sobre la base de los factores:

  2003 2004 2005 2006 2007 2008
Nota discapacidad            
15 % $185 $200 $220 $230 $230 $230
15-24.75% $185 $200 $220 $230 $230 $230
25-69.75% $185 $200 $220 $230 $230 $230
70-99.75% $230 $250 $270 $270 $270 $270

¿Cómo y cuándo se pagan los beneficios por incapacidad permanente?

Beneficios por incapacidad permanente se paga normalmente cuando la incapacidad temporal (TD) beneficios finales y su médico indica que tiene algunos efectos permanentes de su lesión. El administrador de reclamaciones debe comenzar a pagar los pagos por incapacidad permanente en 14 días después de TD termina. El administrador de reclamaciones recoge que los días para pagar y continuar realizando los pagos cada dos semanas hasta que una estimación razonable del monto de su discapacidad ha sido pagado.

Si usted no ha perdido ningún trabajo, Pagos por incapacidad permanente se deben a partir de la fecha en que el médico le dice que se permanente y estacionaria o han llegado a Mejoramiento Médico Máximo.

Su caso puede ser resuelto por acuerdo entre usted y el administrador de reclamaciones o de un juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo puede tomar una decisión en su caso después de una audiencia. Hay dos tipos básicos de asentamientos:

  • El compromiso y la liberación (C&R): Recibe un pago global y se hace responsable de pagar por su cuidado médico en el futuro. Un acuerdo como éste debe ser aprobado por un juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo.
  • Estipulación con pedido de adjudicación (stip): Usted y el administrador de reclamaciones llegan a los términos de un premio, que generalmente incluye un poco de dinero y un acuerdo para pagar el tratamiento médico en el futuro. Pagos en sí realizan un Través del Tiempo. Un juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo revisa la stip.

Si su caso va a una audiencia, usted recibirá una hallazgos & premio (http://28.media.tumblr.com/tumblr_ltylg99lp41qk7mgfo1_500.jp&La). Se trata de una decisión por escrito por el juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo de su caso, incluidos los pagos y atención en el futuro que debe ser proporcionado a usted. El F&Una se convierte en una orden final a menos que sea apelada.

Si está de acuerdo con una estipulación o recibir una F&La, la cantidad de su beneficio por incapacidad permanente se extenderá durante un número determinado de semanas. Si C&R su caso se obtiene una cantidad a tanto alzado. Si usted tiene una incapacidad total permanente, usted es elegible para recibir pagos por el resto de su vida.

En todas estas situaciones sus pagos por incapacidad es probable que comience antes de la decisión final sobre el monto de su enfermedad de Parkinson es alcanzado. Esto se debe a, Esto se debe a..., el administrador de reclamaciones calcular cuánto debe recibir y comenzar a hacer pagos a usted antes de que el porcentaje final de la discapacidad se ha calculado.

Cuando la cantidad real de la EP ha sido determinada por, la cantidad adeudada en la estimación inicial se pagará.

¿Por qué estoy recibiendo tantas cartas de aviso ?

por la ley, por la ley... (PD) los montos de pago se determinó, cuando se reciben los pagos por incapacidad, ¿por qué los pagos por incapacidad se retrasará y por qué los beneficios por incapacidad no se pagará.

Se requiere que el administrador de reclamaciones pague multas por las demoras en los pagos por incapacidad?

Sí. Si El administrador de Reclamaciones Envía ONU Pago Tarde, Él Confesiones o Ella TIENE Que Pagar sin Adicional 10 por ciento sobre una base de auto-evaluación. Esto es cierto incluso si hay una buena justificación para el retraso e incluso si el administrador de reclamaciones le enviará una carta explicando el retraso. Usted podria Recibir sin Pago Adicional Importante si No Hay excusa razonable párrafo la DeMora.

¿Cómo es que se resuelve finalmente mi reclamo ?

Después de la cantidad de PD en una demanda se determina, por lo general hay un acuerdo o laudo de los beneficios. Este premio debe ser aprobado por un juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo. Si Usted TIENE Pecado abogado, su abogado le ayudará a obtener este premio. Si Usted no TIENE pecado abogado, el administrador de reclamaciones le ayudará a obtener el premio. También puede obtener ayuda de la I&Un oficial en el ámbito local División de Compensación para Trabajadores (DWC) oficina. Si su médico le dijo que otro tratamiento médico para su lesión o enfermedad puede ser necesario, el premio puede proporcionar cuidado médico en el futuro.

Hay dos tipos de asentamientos. Un acuerdo es de mutuo acuerdo entre usted y el administrador de reclamaciones.

Usted puede resolver su reclamo conjunto a través de una solución de pago único denominado el compromiso y la liberación (C&R). A C&R puede ser mejor cuando se quiere controlar su propia atención médica y / o si desea un pago único de su incapacidad permanente. A C&R usualmente significa que después de obtener el pago único aprobado por un juez de compensación de los trabajadores, el administrador de reclamaciones no se hace responsable de ningún pago o atención médica.

También pueden ponerse de acuerdo para un asentamiento llamado una estipulación con la solicitud para la adjudicación (stip). Una estipulación usualmente incluye una suma de dinero y el tratamiento médico en el futuro. Pagos en sí realizan un Través del Tiempo. Un juez revisará el acuerdo.

Si usted no puede aceptar un acuerdo con el administrador de reclamaciones, se puede ir ante un juez de compensación de trabajadores el derecho administrativo, que servirán para determinar la indemnización por discapacidad permanente. La búsqueda de un juez se llama resultados y adjudicación (http://28.media.tumblr.com/tumblr_ltylg99lp41qk7mgfo1_500.jp&La). El F&Un general, consiste en una suma de dinero y una provisión para el administrador de reclamaciones pagar por tratamiento médico aprobado el futuro.

Realmente sólo quiero volver a trabajar. ¿Cómo puedo hacer que eso suceda?

Los trabajadores lesionados que volver al trabajo tan pronto como sea médicamente posible tener los mejores resultados. Se recuperan de sus heridas más rápido y sufren menos pérdida de salario. Su decisión de volver al trabajo se verá influido por su médico, su empleador y el administrador de reclamaciones. Comunicarse honestamente y con frecuencia con ellos para obtener mejores resultados.

Si su médico decide que usted no puede regresar al trabajo mientras se recupera de sus lesiones no pueden ser obligados a regresar a su trabajo.

A veces se puede volver a su trabajo con restricciones en el trabajo si su empleador está dispuesto a hacer ajustes. Por ejemplo, su empleador puede cambiar ciertas partes de su trabajo o le proporcionará equipo nuevo.

Si su médico le diga que puede volver a trabajar con restricciones, pero su empleador no está dispuesto a adaptarse a sus lesiones, no es necesario volver a trabajar.

mientras tanto, en función de sus lesiones, usted puede ser elegible para la incapacidad temporal, rehabilitación vocacional, beneficios laborales complementarios desplazamiento o beneficios por incapacidad permanente.

¿Cómo se determina mi capacidad de volver al trabajo determinado?

De volver a trabajar pronto y seguro puede ayudar en su recuperación. También puede ayudar a evitar pérdidas financieras por estar sin trabajar. Después de lesionarse en el trabajo, varias personas a trabajar con usted para decidir cuándo va a regresar a trabajar y qué va a hacer. Estas personas incluyen:

  • Su médico tratante
  • Los directores que representan a su empleador
  • El administrador de reclamos manejando su reclamo a su empleador.

A veces los médicos y los administradores de reclamaciones no entienden completamente su trabajo u otros trabajos que podrían ser asignados a usted. Es por eso que es importante que todo el mundo mantenerse en contacto durante todo el proceso. Usted (y su abogado si usted tiene un) activa debe comunicarse con su médico tratante, su empleador y el administrador de reclamaciones acerca:

  • El trabajo que hacía antes de lesionarse
  • Su condición médica y el tipo de trabajo que puede hacer ahora
  • Los tipos de trabajo que su empleador puede poner a su disposición.

¿Puedo trabajar mientras me estoy recuperando?

Poco después de su lesión, el médico tratante lo examina y le envía un informe al administrador de reclamaciones acerca de su condición médica. Si el médico dice que usted es capaz de trabajar, él o ella debe describir:

  • Límites claros y específicos, en su caso, en las tareas de su trabajo mientras se recupera. Estos se llaman restricciones en el trabajo. Ellos están destinados a proteger de daños mayores (ejemplo: ningún trabajo que requiera repetitivos de flexión o agacharse)
  • los cambios necesarios, en su caso, en su horario, asignaciones, equipos u otras condiciones de trabajo mientras se recupera (ejemplo: provide headset to avoid awkward positions of the head and neck)
  • Si el médico tratante que no se puede trabajar en absoluto mientras se recupera, no pueden ser obligados a trabajar.

Tengo restricciones en el trabajo. ¿Puedo trabajar?

Si el tratamiento de los informes del médico que pueda volver a trabajar bajo las restricciones de trabajo específico, cualquier trabajo que su empleador le asigna debe cumplir con estas restricciones. Su empleador puede, por ejemplo, change certain tasks or provide helpful equipment. O su empleador puede decir que el trabajo de este tipo no está disponible. si es así, no puede ser obligado a trabajar.

¿Qué pasa si no tengo restricciones en el trabajo?

Si el tratamiento de los informes del médico que usted puede regresar a su trabajo sin restricciones, su empleador por lo general tiene que darle el mismo trabajo y pagar que tenía antes de lesionarse. El empleador puede requerir que usted tome el trabajo. Esto podría ocurrir poco después de la lesión, o podría ocurrir mucho más tarde, después de que su condición ha mejorado.

¿Qué pasa si no me recupero totalmente?

Su médico tratante puede determinar que usted nunca será capaz de regresar al mismo puesto y condiciones de trabajo que tenía antes de lesionarse. El médico debe informar por escrito. El informe debe incluir las restricciones de trabajo permanente para protegerlo de una lesión mayor.

Si Usted sí lesionó los antes de Enero. 1, 2004, usted y el administrador de reclamaciones primero deben llenar un "descripción de los deberes del trabajo del empleado" en formulario RU-91. Este formulario es requerido si usted ha estado fuera del trabajo 90 Día. El médico revisa lo que has escrito en el formulario para determinar si usted será capaz de volver a su antiguo puesto de trabajo y las condiciones de trabajo.

Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004, el Médico le informará al administrador de Reclamaciones Acerca De Su palabra capacidad, párr volver al Trabajo. Usted recibira una Oferta párrafo volver una regular, Alternativa o Trabajo Modificado - o no - Su empleador de, dependiendo de Lo Que El Informe del Médico dados. Usted TIENE El Derecho de revisar El Informe del Médico.

¿Cómo puedo saber lo que las otras personas involucradas en mi caso piensan de mi capacidad de volver a trabajar?

Si Usted sí lesionó los antes de Enero. 1, 2004 y el tratamiento de los informes del médico que probablemente nunca será capaz de regresar al mismo puesto y condiciones de trabajo que tenía antes de lesionarse, el administrador de reclamaciones debe mantenerlo informado y le enviaremos:

  • Una carta declarando que usted puede ser elegible para beneficios de rehabilitación vocacional
  • Una carta informándole si su empleador le ofrece un puesto de trabajo. A menudo, esto es la misma letra que el anterior. Si se les ofrece un puesto de trabajo, el administrador de reclamaciones también debe enviarle una "oferta de trabajo modificado o alternativo" en la forma RU-94
  • Un folleto con información sobre el estado de volver al trabajo
  • Una copia del informe del médico descrito anteriormente, con instrucciones sobre qué hacer si no está de acuerdo con el informe.

Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004, el Médico le informará al administrador de Reclamaciones Acerca De Su palabra capacidad, párr volver al Trabajo. Usted recibira una Oferta párrafo volver una regular, Alternativa o Trabajo Modificado - o no - Su empleador de, dependiendo de Lo Que El Informe del Médico dados. Usted TIENE El Derecho de revisar El Informe del Médico.

Si no se le ofrece trabajo y usted tiene una incapacidad permanente, usted tiene derecho a Beneficios Laborales Complementarios de Desplazamiento.

¿Qué pasa si mi empleador me ofrece trabajo?

Si la carta del administrador de reclamaciones dice que su empleador le ofrece trabajo, el trabajo debe cumplir las restricciones laborales del informe médico. La oferta podría incluir:

  • trabajo regular: Su antiguo Puesto de Trabajo, pagar los mismos salarios y beneficios pagados en el momento de una lesión y situados a una distancia de viaje razonable de donde usted vivía en el momento de su lesión
  • trabajo modificado: Su antiguo Puesto de Trabajo, con algunos cambios que le permiten hacer para. Si Su Médico le dados Que Usted no sera Capaz de volver al Trabajo Que Tenia En El Momento de la lesión, su empleador es animado a ofrecerle trabajo modificado en vez de beneficios suplementarios por trabajo o beneficios de rehabilitación vocacional
  • trabajo alternativo: Un nuevo trabajo con su empleador anterior. Si Su Médico le dados Que Usted no sera Capaz de volver al Trabajo Que Tenia En El Momento de la lesión, su empleador es animado a ofrecerle un trabajo alternativo en vez de beneficios suplementarios por trabajo o beneficios de rehabilitación vocacional. El trabajo de alternativa debe cumplir con sus restricciones de trabajo, durar por lo menos 12 mes, pagar por lo menos 85 por ciento de los salarios y las prestaciones que se le pagó en el momento en que se lesionó, y estar a una distancia de viaje razonable de donde usted vivía en el momento de la lesión.

Si su empleador le ofrece trabajo modificado o alternativo:

  • Usted puede tener sólo 30 días para aceptar la oferta. Si usted no responde dentro 30 Día, su empleador podría retirar la oferta
  • El administrador de reclamaciones probablemente no será necesario para darle beneficios de rehabilitación vocacional. Esto es cierto si usted acepta o no la oferta.

**Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004 Y Su empleador TIENE 50 Trabajadores o Más, y sí le ofrecen regularmente, Trabajo Modificado o Alternativo, sus beneficios semanales de incapacidad permanente se reducirán en un 15 Por Ciento Una Vez Que la oferta se Hace.

**Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004 Y Su empleador TIENE Menos de 50 directora, y sí le ofrecen regularmente, Trabajo Modificado o Alternativo, Beneficios Por Incapacidad SUS permanente no va uno Change.

¿Qué pasa si mi empleador no me ofrece trabajo?

Si la carta del administrador de reclamaciones dice que su empleador no le ofrece trabajo y usted se lesionó antes de enero. 1, 2004, la carta debe decir si el administrador de reclamaciones le está ofreciendo los beneficios de rehabilitación vocacional en lugar. beneficio, usted puede tener sólo 90 días para contestar por escrito que quieras. Si usted no responde dentro de 90 Día, usted podría perder su derecho a recibir rehabilitación vocacional. Usted tiene más tiempo para responder si el administrador de reclamaciones no se le recuerde por escrito 45 Naciones Unidas 70 días después de la carta original. Puede conservar su derecho a recibir rehabilitación vocacional si:

  • Se responde que no está seguro de que desea la rehabilitación profesional y desea una evaluación para decidir o
  • Se responde que desea la rehabilitación profesional, pero no ahora, y explicar por qué usted no está listo.

**Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004 Y Su empleador TIENE 50 Trabajadores o Más, y no en sí ofrecen regularmente, Trabajo Modificado o Alternativo, sus beneficios semanales de incapacidad permanente se incrementará en 15 Por Ciento Una Vez Que la oferta se Hace.

**Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004 Y Su empleador TIENE Menos de 50 directora, y no en sí ofrecen regularmente, Trabajo Modificado o Alternativo, Beneficios Por Incapacidad SUS permanente no va uno Change.

¿Por qué es que una oferta de regreso al trabajo afecta mis beneficios de incapacidad permanente ?

La experiencia del estado y los estudios llevados a cabo han demostrado que cuanto más tiempo permanezca fuera del trabajo, menos probabilidades hay de volver, y que conduce a la pérdida de salario más y una menor calidad de vida. Beneficios por incapacidad permanente no van a compensar el dinero que pierden por no volver a trabajar, por lo que estas disposiciones se pusieron en marcha para volver a su trabajo tan pronto como sea médicamente posible.

Por supuesto, para algunas personas esto simplemente no puede ser posible. consulte a un oficial de asistencia & y información local o un defensor de su elección si su situación es compleja y es necesario averiguar qué otros recursos están disponibles para usted.

¿Y si el trabajo de mi empleador que ofrece no funciona?

Dependiendo de la fecha de la lesión, usted todavía puede tener derecho a servicios de rehabilitación vocacional o beneficios suplementarios de trabajo si el trabajo no dura 12 meses o su discapacidad le impide realizar las tareas involucradas en el trabajo. Si usted tiene preocupaciones, hable con su empleador o el administrador de reclamaciones. Si ESO no Ayuda, llamar a un estado oficial de asistencia & y información local.

¿Cuáles son los beneficios de rehabilitación vocacional y puedo acceder a ellos?

Beneficios para rehabilitación vocacional se están eliminando en California a causa de una ley aprobada en 2003. Sin embargo, si usted se lesiona en el trabajo antes de enero. 1, 2004, y permanentemente incapacitado párrafo Realizar Su Trabajo habitual, Y Su empleador no le OFRECE Otro Puesto, usted aún puede calificar para beneficios de rehabilitación vocacional. Beneficios para rehabilitación vocacional incluyen:

  • Servicios para ayudarle a encontrar un trabajo
  • Los pagos por gastos de manutención mientras recibe estos servicios.

¿Existe un reemplazo para el programa de rehabilitación vocacional?

Sí, pero los servicios son menos extensas. Si Usted Sí lesionó en o despues de Enero. 1, 2004, y permanentemente incapacitado párrafo Realizar Su Trabajo habitual, Y Su empleador no le OFRECE Otro Puesto, usted puede calificar para Beneficios Laborales Complementarios de Desplazamiento. Este beneficio está en la forma de un vale que ayuda a pagar para la mejora de la educación adaptación y de calificación -- o Ambos -- en las escuelas aprobada por el estado o el estado acreditados.

específicamente, la ley (Código Laboral, sección 4658.5) dice que los empleados que no regresan a trabajar para su empleador dentro de los 60 día de la final de los pagos por incapacidad temporal, recibirán un cupón. El monto del bono se basa en su porcentaje de discapacidad:

Incapacidad permanente parcial de menos de 15 Por Ciento = $4,000 Valle
Valle ... 15 Valle ... 25 Por Ciento = $6,000 Valle
Valle ... 26 Valle ... 49 Por Ciento = $8,000 Valle
Valle ... 50 Valle ... 99 Por Ciento = $10,000 Valle

Usted puede utilizar hasta 10 por ciento de los fondos de vales para el asesoramiento.

La ley también dice que un empleador no será responsable de proporcionar el beneficio suplementario por la pérdida de trabajo a un empleado si, dentro de 30 día de la final de los pagos por incapacidad temporal, una oferta de trabajo modificado o alternativo se hace, y el empleado rechaza o no acepta la oferta en la forma y manera prescrita por la División de Compensación de director administrativo de los trabajadores.

Los trabajadores lesionados y otros con preguntas acerca de los beneficios complementarios de trabajo de desplazamiento podrán utilizar los servicios de la DWC Unidad de Rehabilitación.

Haga clic Aquí Para más información sobre los beneficios complementarios de trabajo de desplazamiento.

No estoy de acuerdo con la opinión de mi médico tratante sobre el trabajo que puede manejar. ¿Qué puedo hacer?

Médicos diferentes pueden tener diferentes opiniones acerca de la capacidad de un trabajador a realizar tareas de forma segura. Usted tiene derecho a cuestionar o no de acuerdo con un informe escrito por el médico. Para disputar el informe del médico sobre su capacidad para trabajar:

  • Si usted no tiene un abogado, debe enviar una carta al administrador de las alegaciones de que no está de acuerdo con el informe. Usted debe enviar la carta dentro de los 30 días después de recibir el informe
  • Si Usted TIENE Pecado abogado, en contacto con su abogado de inmediato. La fecha límite para declarar su desacuerdo 20 Día
  • En seguida, puede obtener una evaluación médica de otro médico. Para obtener información sobre las evaluaciones médicas, llame a la Unidad Médica de la DWC en 1-800-794-6900.

Ayuda para obtener una evaluación médica, en contacto con un DWC Información & y información local.

No estoy de acuerdo con mi jefe sobre el trabajo asignado o se ofreció a. ¿Qué puedo hacer?

Si su empleador le asigne o le ofrece trabajo que no cumpla con las restricciones laborales requeridas por su médico tratante, usted no tiene que aceptar. en contacto con un DWC Información & y información local Para más detalles sobre cómo proceder.

Es ilegal que un empleador discrimine en contra de usted, porque usted solicitó beneficios de compensación laboral o porque tiene una discapacidad. Esto está prohibido por Código Laboral de California Sección 132a, el gobierno federal Americans with Disabilities Act (ADA) y la Feria de Empleo de California y la Ley de Vivienda (FEHA).

Sin embargo, un empleador no siempre es necesaria para ofrecerle un puesto de trabajo u ofrecer un trabajo que es posible que desee. Por ejemplo, no puede ser de cualquier trabajo que usted puede hacer que cumplan las restricciones indicadas por el médico.

¿Qué pasa si no tengo ninguna incapacidad permanente (una calificación de cero) pero todavía no puedo regresar a trabajar?

No hay nada más de la División de Compensación Laboral le puede hacer por usted en ese momento, pero otro tipo de ayuda puede estar disponible:

  • Estado seguro de invalidez (IDE) o, en casos raros, Seguro de desempleo (interfaz de usuario) los beneficios pagados por el Estado Departamento de Desarrollo Laboral (EDD)
  • Beneficios de Seguro Social pagados por el U.S. gobierno por incapacidad total
  • Beneficios Ofrecidos Por los empleadores y los sindicatos, Como Licencia Por Enfermedad, Grupo de Seguros de Salud, seguro de discapacidad a largo plazo (LTD) planos y de Continuación de Salario
  • Una demanda o juicio, si su lesión fue causada por otra persona que su empleador.

También deben ser conscientes de que el gobierno federal Americans with Disabilities Act (ADA) prohíbe la discriminación a personas con discapacidad física o mental que limita considerablemente una o más actividades de la vida, y que pueden realizar las funciones esenciales del trabajo. El empleador está obligado a proporcionar un ajuste razonable si no impondría una "una carga excesiva" en ellos.

Para obtener información sobre la ADA, llame a la Comisión de Igualdad de Oportunidades en 1-800-USA-EEOC.

Además, el Departamento de Empleo Justo y Vivienda administra el Feria de Empleo de California y la Ley de Vivienda (FEHA), que prohíbe el acoso o discriminación en el empleo, viviendas y servicios públicos. Para más información sobre FEHA llamada 1-800-884-1684.

¿Cuáles son las responsabilidades de mi empleador bajo las leyes de compensación a los trabajadores?

Antes de una lesión o enfermedad se produce, Su empleador debe:

  • Obtener un seguro de compensación para trabajadores o los requisitos para ser auto-asegurado
  • Al contratar un nuevo empleado, proporcionar un folleto compensación a los trabajadores que explica los derechos del empleado y responsabilidades
  • después de la de compensación para trabajadores del cartel en un lugar donde todos los trabajadores puedan ver.

Después de una lesión o enfermedad se produce, Su empleador debe:

  • Proporcionar una forma de compensación a los trabajadores reclamar en un plazo de 24 horas del accidente de trabajo o enfermedad se reporta
  • Devuelve una copia completa del formulario de reclamación en el plazo de 24 horas de Su Recepción
  • Adelante el formulario de reclamación, junto con el informe del empleador de la lesión o enfermedad ocupacional, al administrador de reclamaciones en 24 horas de Su Recepción
  • Un día después de haber recibido su reclamación, autorizar hasta $10,000 en el tratamiento médico adecuado
  • Proporcionar trabajo de transición (ligeros) cuando sea apropiado
  • Si usted es víctima de un crimen que ocurrió en el trabajo, el empleador deberá dar aviso de elegibilidad de compensación de trabajadores.

¿Mi empleador puede tomar parte de mi cheque de pago por la indemnización de los trabajadores?

no. Seguro de compensación laboral es parte del costo de hacer negocios. Un empleador no puede pedir para ayudar a pagar la prima del seguro.

¿Debería de haber un aviso público en mi lugar de trabajo?

Sí. Su empleador debe colocar el "aviso a los empleados" cartel en un lugar visible en el lugar de trabajo. Este cartel le proporciona información sobre la cobertura de compensación a los trabajadores y dónde obtener atención médica por accidentes de trabajo. La falta de colocar este aviso es un delito menor que puede resultar en una multa civil de hasta $7,000 por violación.

¿Qué pasa si mi empleador no tiene seguro y me lesiono en el trabajo?

Si no se tiene cobertura de compensación al trabajador es un delito penal. sección 3700.5 del Código Laboral de California hace que sea un delito castigado con una multa de hasta $10,000 encarcelamiento en la cárcel del condado por hasta un año, o Ambos. Además, las cuestiones de estado de sanciones de hasta $100,000 contra los empleadores ilegalmente sin seguro.

Si usted se lesiona o enferma a causa del trabajo y su empleador no está asegurado, su empleador es responsable de pagar todas las facturas relacionadas con su lesión o enfermedad. Póngase en contacto con el oficial de asistencia & y información local en su oficina local de DWC para más información. Los beneficios de compensación son sólo el único recurso por lesiones sufridas en el trabajo cuando su empleador está debidamente asegurado. Si su empleador está ilegalmente sin seguro médico y usted se enferma o herida a causa del trabajo, usted puede presentar una acción civil contra su empleador, además de presentar un reclamo de compensación.

quickli (UEF). ver DWC F hoja y guías 16, 16A y 16B Para obtener más información sobre cómo presentar una reclamación a la UEF.

¿Qué es el Fondo de Empleadores Sin Seguro, Fideicomiso de Beneficios?

la Empleador no asegurado Fondo de Beneficios del Fondo (UEF) es una unidad especial dentro de la División de Compensación para Trabajadores que pueden pagar beneficios a los trabajadores lesionados que se lastima o enferma mientras está trabajando para un empleador ilegalmente sin seguro. La UEF persigue el reembolso de los gastos de la empresa responsable a través de todos los medios disponibles, incluyendo la presentación de embargos contra sus bienes.

¿Dónde puedo denunciar a un empleador por no tener seguro de compensación al trabajador?

Usted puede reportar un empleador no asegurado a la oficina más cercana de la División de Cumplimiento de Normas Laborales. Las oficinas también se enumeran en la sección de gobierno del estado de las páginas blancas de su directorio telefónico local en las relaciones de trabajo, cumplimiento de las normas laborales.